Газета «Наш
Мир» Гиппократ почти 2500 лет назад советовал: "Для
больного, чем меньше лекарств, тем лучше". Но фармацевтические компании
сегодня считают иначе. Они так бурно развиваются, что возник вопрос: а
кто будет все эти лекарства покупать? И "таблеточники" покупателей
нашли. Всеми правдами и неправдами они стали убеждать практически
здоровых людей с легкими возрастными нарушениями в том, что лечиться им
не просто пора, а категорически необходимо.
Еще 30 лет назад директор фармкомпании Merck
Генри Гэдсден накануне ухода на пенсию очень огорчался по поводу того,
что может продавать лекарства только больным, и мечтал о рынке, на
котором бы "все" были клиентами его компании.
Механизмы, к которым прибегают компании, и
масштабы их деятельности ошеломляют. "Монополизирована вся медицина, от
клинических исследований препаратов до научных журналов, медицинских
конгрессов, просветительских кампаний и прямой и скрытой рекламы", -
утверждает Никола Магрини, директор Ceveas, Центра оценки эффективности
медицинской помощи (Италия).
Маркетинговые стратегии фармацевтической
промышленности эффективны, а методы "создания" новых заболеваний - от
холестерина до гипертензии, от депрессии до женской половой дисфункции
- отработаны. Благодаря некоторым, достаточно спорным исследованиям,
выявлялись проблемы, острота которых сильно преувеличивалась.
Несколько лет назад начали повторять, что треть
населения страдает от психических заболеваний, депрессии и т.д. Как
рождаются такие цифры? В различных странах проводятся исследования,
заказанные и профинансированные фармацевтической промышленностью.
Вот типичный вопрос: "Приходилось ли вам
испытывать грусть и апатию в течение более двух недель в этом году?" И
этот вопрос используется как один из диагностических критериев.
Положительный ответ фиксируется в разделе "депрессия", и в конечном
итоге таких людей оказывается целая армия.
Но могут применяться и другие трюки. Например,
занижаются пороги нормального уровня определенных параметров:
холестерина, артериального давления, гликемии - и автоматически число
больных удваивается или утраивается.
Проводя заказные исследования и опросы,
фармацевтические компании получают запланированные результаты. Имеется
много путей достижения цели. "Для научных конгрессов, - поясняет Марко
Боббио, кардиолог клиники Molinette в Турине. - Фармакологические
компании подбирают темы и платных выступающих. Медики принимают участие
в таких симпозиумах и думают, что получают научную информацию,
подготовленную специалистами. На деле же эта информация обусловлена
экономическими интересами".
Журналист-медик Йорг Блеч в недавнем
исследовании "Изобретатели болезней" писал: "Чтобы постоянно
поддерживать свой рост, индустрия здоровья должна всё чаще прописывать
лекарства здоровым людям". А как это происходит у нас?
"Экономические условия, в которых на
сегодняшний день оказались отечественные врачи, заставляют их
придумывать и лечить "несуществующие" заболевания. - считает зав.
кафедрой гематологии и гериатрии, зав. отделом стандартизации в
здравоохранении ММА им. Сеченова, профессор Павел Воробьев.
Механизм простой: здоровому человеку внушают,
либо через рекламу, либо при обследовании, что у него есть какая-то
патология, которой, на самом деле нет. Яркий пример - целлюлит.
Называется как заболевание ("ит" - это воспаление), но воспаления-то
нет. Есть только избыток подкожного жира.
И человек начинает лечиться мазями, кремами,
таблетками для похудения, а то и идёт на липосакцию - настоящую опасную
операцию по откачке жировых отложений. Не липосакцию надо делать, а
кушать меньше или смириться с тем, что у тебя такой обмен веществ.
Бороться с этим бесперспективно.
Ещё одна, якобы, "болезнь" - остеохондроз. На
самом деле, остеохондроз - это возрастные изменения в позвоночнике,
которые есть у всех людей после 50 лет. Другое дело, если у человека
грыжа межпозвонкового диска или радикулит, но лечить возрастную норму -
это дикость.
Похожая ситуация и с остеопорозом. Да, есть
такая болезнь, но встречается она куда реже, чем принято думать. А
сегодня вам готовы объявить этот диагноз даже при незначительном
снижении плотности костной ткани, что происходит у всех людей после 60
лет. В большинстве случаев такое снижение не причиняет физических
страданий, это такие же возрастные изменения, что и морщины.
Пользуясь тем, что народ знает о существовании
микробов, ему с экранов телевизоров начинают предлагать
антибактериальное мыло и иные средства, чтобы стать стерильным. Но мы
живем в мире микробов и каждый день сталкиваемся с самыми разными
возбудителями: их полно у нас во рту, на руках, в кишечнике. Если
убрать эту микрофлору, то болезнетворные микроорганизмы размножатся в
несметном количестве, появятся грибы, вирусы, и кончится всё печально.
Вторая сторона проблемы: любую болезнь можно
увязать с любым возбудителем. Есть анекдот: "Инфаркт - от огурцов, так
как болеют инфарктом все те, кто ел огурцы". Почему? Потому что все
больные инфарктом когда-нибудь ели огурцы. То же самое с инфекциями.
Хламидии, кишечная палочка есть почти у всех.
Хламидиоз диагностируют и лечат на каждом шагу. Мне известны случаи
сговора врачей с лаборантами, чтобы те и в анализах "находили" всё, что
нужно. Это заставляет здоровых людей тратить немалые деньги на лечение,
а после - на повторную диагностику.
Назовите хоть одну бабушку с диагнозом
хламидиоз. Их нет, потому что у бабушки нет денег на лечение, значит и
хламидии у неё никто не ищет. Должно быть четкое доказательство:
такой-то возбудитель вызывает такую-то клиническую картину и ничего
другого".
Выход для нас в осторожном отношении к
внезапным прозрениям лечащих докторов, а для медицины - в изменении
системы оплаты труда врача и ужесточении независимого контроля за
проводимым лечением. Помочь этому могут утверждение чётких стандартов
диагностики и лечения различных заболеваний и контроль за их
применением.
|