Газета "Наш Мир" Газета «Наш Мир»
Каждый из нас, рано или поздно, столкнется с необходимостью восстановления своих зубов. С необходимостью частичного или тотального вмешательства, на ранних стадиях или с довольно «запущенными» случаями, все мы окажемся в кресле стоматолога... Сегодня, выбор материалов и методов лечения и протезирования зубов настолько велик, что врач-стоматолог не стоит перед вопросом что важнее - прочность или эстетика. Это уже в прошлом. Однако, по какому бы пути восстановления не пошел доктор, нельзя забывать о самом важном этапе любого лечения - диагностике. Даже самый опытный доктор, может обнаружить, что он выполнил свою работу качественно, но, при этом, неправильно. Как такое возможно?
Давайте разберемся.
Зубы человека формируют собой некое пространственное расположение - прикус. Подчиняясь геометрическим и анатомическим законам, они располагаются в полости рта в соответствии с собственными размерами и формой, и размерами своих «соседей»; размерами и положением верхней и нижней челюстей, челюстных суставов и общего строения головы и шеи - все это складывается в довольно сложную Жевательную Систему Человека. Каждый элемент этой системы, как и все в нашем организме, связан со всеми остальными её элементами.
Понимание того, как именно работает жевательная система играет огромную роль при планировании лечения. Зачастую, один или оба сустава испытывают компрессию - давление внутри себя, что может привести к изменению структуры сустава (артриту, артрозу). Компрессия может возникнуть, например, из-за длительного отсутствия жевательных зубов на одной или обеих сторонах челюсти, при сильной стираемости зубов, неточном протезировании, множестве больших пломб на жевательных зубах, и так далее. У таких пациентов могут наблюдаться довольно неприятные явления, природу возникновения которых сможет определить не каждый врач. Например:
* Щелчки в суставах, связанные, как правило, с измененным положением суставного диска;
* Нескоординированную работу мышц, приводящих в движение нижнюю челюсть и изменение их тонуса;
* Частые головные боли;
* Сильную истираемость зубов, частые сколы и трещины эмали или коронок;
* Сильные трение (скрежетание) зубов, особенно ночью.
Из-за отсутствия зуба, рано или поздно, изменяется прикус. Жевательная система, адаптируется под меняющийся прикус. Однако, если форма и положение зубов слишком отклонены от анатомической нормы - адаптации не происходит. Жевательная система просто не в силах адаптироваться к этому чуждому ей положению её элементов.
К чему это может привести? Самое явное следствие - дальнейший выраженный износ зубов, частые сколы и трещины эмали или ортопедических конструкций (коронок, виниров), пародонтит (ввиду перегрузки определенных зубов), различным их смещениям. Усиление головных болей.
Как избежать этих последствий? Ведь даже хорошо поставленная пломба на жевательном зубе сможет вывести из равновесия жевательную систему только из-за того, что она неверно будет «подогнана», например, по высоте. А если идет речь о тотальном протезировании, когда пациенту устанавливается не пломба, а несколько коронок - задача усложняется в разы.
В идеале доктор должен найти анатомически верное положение нижней челюсти, нормализовав работу всей жевательной системы пациента. Но как найти то, что уже давно утрачено? Что взять за точку отсчета? Как смоделировать форму и размеры восстанавливаемых зубов? Для этого существуют новейшие методики исследования и диагностики зубочелюстной системы.
Данные исследований обрабатываются компьютерной программой. Доктор получает графическое изображение движения нижней челюсти. Мы можем выявить нарушение работы суставов и мышц при функциональных нагрузках жевательной системы - жевании и речи. В результате проводится расчет идеального прикуса и оптимального положения нижней челюсти, согласно размерам лицевых костей. Это дает нам направление для дальнейшего лечения. Доктор понимает в какую сторону ему двигаться, какой именно элемент жевательной системы корректировать, в какую сторону, под каким углом и насколько.
Как это происходит?
На первых этапах получают точные копии зубных рядов верхней и нижней челюсти - гипсовые модели, за счет особой технологии изготовления. Качество изготовления модели зубного ряда контролируется под увеличительной оптикой. Даже малейшее несоответствие может привести к большим погрешностям на последующих этапах.
Далее гипсовые модели устанавливают в артикулятор - механический прибор, позволяющий имитировать все движения нижней челюсти человека при речи и жевании. В артикуляторе врач тщательно изучает прикус и динамику движений нижней челюсти.
Затем проводится электронная запись движений нижней челюсти и суставов. Высокоточное оборудование, размещенное на голове, детально фиксирует движения нижней челюсти и работу висчно-нижнечелюстных суставов.
После обработки результатов диагностики моделируется анатомически правильная форма зубных рядов, составляется детальный план изменения или восстановления прикуса различными путями, учитывая пожелания пациента - остается только вместе с доктором выбрать цвет будущих зубов.
В случае лечения с применением дентальных имплантатов, дополнительно проводится изучение данных компьютерных томограмм челюстей. Имплантацию тщательно планируют и просчитывают наиболее оптимальное положение имплантатов на компьютере.
Результатом такого комплекса диагностических процедур является максимально функциональное и качественное лечение и восстановление зубов. Учитываются даже особенности строения костных структур головы и лица. Пациент в итоге получает красивую, естественную улыбку и гармоничную работу всего жевательного органа.
Приходите к нам, мы всегда рады помочь. Посетите сайт нашей клиники. Там Вы найдете много интересного о возможностях современной стоматологии.
Улыбайтесь чаще!
|
