Газета "Наш Мир" br> Группа британских ученых предупреждает, что
одновременный прием нескольких даже самых распространенных медикаментов –
таких как препараты от депрессии, аллергии и сердечных заболеваний –
могут привести к ухудшению работы мозга и увеличить риск смерти.
По их данным, почти половина населения мира в возрастной категории старше 65 лет принимает один или несколько таких препаратов.
Наибольшему риску подвергают себя
люди, чей курс лечения предполагает прием целого "коктейля" из таблеток,
говорится в исследовании, опубликованном в журнале Американской
ассоциации врачей-геронтологов.
При этом его авторы отмечают, что немедленно прекращать принимать прописанные вам лекарства ни в коем случае не нужно.
Антихолинергический эффект
Исследователи сконцентрировались на препаратах,
влияющих на ацетилхолин – химическое вещество, отвечающее за передачу
сигналов от одной клетки мозга к другой.
Крис Фокс, руководитель исследования
"Лечащие
врачи должны регулярно проверять, какие лекарства принимают их пожилые
пациенты. При возможности мы рекомендуем избегать прописывать пациентам
сразу несколько препаратов с антихолинергическим действием"
Выяснилось, что многие из самых распространенных
препаратов обладают побочным антихолинергическим действием, то есть
снижают способность клеток мозга к передаче нервных сигналов.
Ученые составили список из 80 препаратов, оценив
их антихолинергическое действие по шкале от одно до трех: один балл за
незначительное воздействие на работу мозга и три балла за сильное.
Затем геронтологи подсчитали суммарный эффект от медикаментов, принимаемых 13 тысячами добровольцев в возрасте старше 65 лет.
Так, например, пациент, принимающий один
препарат с сильным побочным эффектом (3 балла) и два с незначительным
(еще 2 балла), в общей сложности довольно сильно снижает возможности
своего мозга.
Последствия и побочные эффекты
Как показало исследование, проведенное с 1991 по
1993 год, каждый пятый пациент, принимавший препараты, общая сумма
баллов которых превышала четыре, умер в течение этого срока. При этом
среди людей, не принимавших антихолинергических препаратов, процент
смертности составил лишь 7%.
Среди пациентов с высокими показателями (пять баллов и выше) наблюдалось снижение функции мозга на 4%.
Клэр Джерада, Королевский колледж врачей общей практики
"Ни в коем случае не стоит прекращать прием прописанных вам лекарств без предварительной консультации с доктором"
Ученые отмечают, что с уверенностью можно
говорить лишь о наличии связи между употреблением определенных
медикаментов и смертностью, а не о том, что к смерти пациентов приводят
сами препараты.
"Лечащие врачи должны регулярно проверять, какие
лекарства принимают их пожилые пациенты. Причем обращать внимание надо
не только на те, что были выписаны по рецепту, но и просто купленные в
аптеке. По возможности мы рекомендуем избегать прописывать пациентам
сразу несколько препаратов с антихолинергическим действием", - говорит
руководитель исследования Крис Фокс.
"Врачи стали прописывать больше медикаментов "
По словам главы британского Королевского
колледжа врачей общей практики Клэр Джерады, к результатам исследования
стоит отнестись очень серьезно.
"Главное, не переживать и обязательно
проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом. И ни в коем случае
не стоит прекращать прием прописанных вам лекарств без предварительной
консультации с доктором", - отмечает она.
По словам Клэр Джерады, британские врачи
понимают опасность "коктейля" из лекарств и пересматривают набор
медикаментов своих пациентов каждые 15 месяцев.
Многие медики отмечают, что данные для нынешнего
исследования были получены еще в начале 90-х, и что с тех пор ситуация
могла измениться, причем в худшую сторону.
По словам фармаколога Иэна Мэйдмента, применение
антихолинергических препаратов "скорее всего увеличилось, поскольку в
целом врачи стали прописывать больше медикаментов, чем раньше".
|