Диабет
Люди с диабетом имеют повышенный риск развития гангрены, потому что высокий уровень сахара в крови, приводит к повреждению нервов, особенно ног, которые можно будет легко поранить, не осознавая этого.
Сахар в крови может также повредить кровеносные сосуды, ограничивая приток крови к вашим ногам. Меньше крови означает, что ваши ноги будут также получать меньше борющихся с инфекцией клеток, на заживление будет уходить больше времени, соответственно больше риск инфицирования.
Травмы и хирургия
Вы также подвержены повышенному риску развития гангрены, если есть травма или серьезное повреждение кожи и тканей, такие как ожог или обморожение. Эти травмы могут привести к внезапной потере притока крови к пораженной области, кроме того любые открытые раны могут быть инфицированы.
Некоторые случаи гангрены возникают в результате инфекции, которая развивается во время операции. Тем не менее, благодаря современным достижениям в хирургии и инфекционном контроле, шансы развития гангрены во время операции в настоящее время невелики.
Слабая иммунная система
Если ваша иммунная система серьезно ослаблена, незначительные инфекции могут стать более серьезными и могут привести к гангрене. Ослабление иммунной системы может быть вызвано:
химиотерапией или лучевой терапией
ВИЧ
диабетом
хроническим алкоголизмом
употреблением инъекционных наркотиков
недоеданием
возрастом более 60 (чем вы старше, тем меньше эффективность вашей иммунной системы)
ожирением
почечной недостаточностью
Тем не менее, по причинам, которые неясны, некоторые случаи гангрены возникают у молодых и здоровых людей.
Как гангрена лечится
Чем раньше начинается лечение гангрены, тем успешнее оно будет. Основные методы лечения включают хирургическую операцию по удалению поврежденных тканей и применение антибиотиков. В более тяжелых случаях, может возникнуть необходимость удаления части тела, например ноги, пальца или руки (ампутация).
Удаление мертвых тканей
Хирургическое вырезание мертвых тканей (хирургическая обработка раны), часто необходимо для предотвращения распространения гангрены и способствует более быстрому заживлению раны.
Личинкотерапия
В некоторых случаях вместо обычной операции по удалению мертвой ткани используют личинкотерапию.
Некоторые типы личинок являются идеальными для этого, потому что они питаются мертвой и зараженной тканью, не трогая при этом здоровую. Они также помогают бороться с инфекцией, выпуская вещества, которые убивают бактерии, и стимулируют процесс заживления.
Личинки, используемые для личинкотерапии специально разводят в лаборатории. Во время процедуры, крошечные личинки селят на рану и покрывают марлей, под твердой повязкой. Через несколько дней, повязка снимается и личинки удаляются.
Часто такая терапия может достичь более эффективных результатов, чем хирургическая обработка. Тем не менее, из-за характера этого вида лечения, многие люди не хотят его пробовать.
Ампутация
В тяжелых случаях гангрены, когда хирургическое вмешательство уже не помогает может рассматриваться ампутация. Ампутация может предотвратить распространение гангрены на другие части тела.
Лечение инфекции
Если гангрена вызвана инфекцией, как правило, будет рассматриваться лечение антибиотиками. Эти препараты могут быть предоставлены в виде таблеток или инъекций.
Восстановление кровотока
В некоторых случаях делают операцию, по восстановлению притока крови к пораженной области. Основные методы, используемые для достижения этой цели:
Шунтирование - когда хирург перенаправляет поток крови и обходит блокировку прививкой одной из ваших венах к здоровой части артерии.
Ангиопластика - когда баллон помещается в узкой или закупоренной артерии и раздувается, чтобы открыть сосуд. Небольшие металлические трубки (стенты) могут быть также введены в артерии, чтобы помочь сохранить её открытой.
Исследования показывают, что оба метода одинаково эффективны в восстановлении кровотока и предотвращения необходимости ампутации.
Реконструктивная хирургия
Восстановительная хирургия с использованием кожного лоскута (пластика) может быть использована, чтобы закрыть площадь кожи, поврежденной гангреной.
Предотвращение гангрены
Многие случаи гангрены могут быть предотвращены.
Если вы имеете риск развития гангрены - своевременно обращайтесь к врачу.
Отказ от курения и принятия здорового образа жизни, диета с низким содержанием жиров и регулярные физические упражнения, также могут улучшить кровообращение и снизить риск развития гангрены.
Если у вас диабет проверяйте ваши ноги ежедневно, старайтесь не ходить босиком на улицу и не носить обувь без носков. Не используйте химические препараты для борьбы с мозолями и натоптышами. Вместо этого обратитесь к ортопеду. Мойте ноги ежедневно теплой водой. Носите правильно подобранную обувь.