Согласно классификации, опухоли бывают доброкачественными и злокачественными.

Опухоли доброкачественные не являются раком и локализуются только в пределах яичника. При опухолевой трансформации клетки такого новообразования теряют контроль клеточного деления, однако способность к дифференцировке сохраняется.

Структура доброкачественных опухолей повторяет структуру той ткани, из которой они разрастаются. Кроме того, сохраняются и некоторые функции соединительной, мышечной или эпителиальной ткани. Характерной особенностью этой опухоли является медленный рост и сдавливание близлежащих тканей, но не проникание в них.

Лечение состоит в удалении части или целого яичника с расположенной в нем опухолью. Рецидивы в этих случаях случаются крайне редко.

Злокачественные опухоли яичников, напротив, крайне опасны для жизни пациенток. Они не только способны быстро расти, но и распространяться на соседние органы. Принято считать, что любое новообразование называется раком, однако это не совсем верно. Рак - всего лишь частный случай опухоли. Эти заболевания трудно поддаются лечению, склонны к частым рецидивам и имеют неутешительные прогнозы.

Диагностика опухолей яичников

Для получения исчерпывающей информации врач назначает полный клинический анализ крови и мочи, биохимию крови и мазки. С помощью этих анализов можно определить общее состояние пациентки и предположить развитие метастазов в различных органах.

Для диагностики опухолей в малом тазу используется рентгенография брюшной полости. Чтобы исключить наличие метастазов в кишечнике, требуется проведение ирригоскопии.

Если исследования органов малого таза сделать невозможно, используется звуковая эхография.

Пункция заднего свода влагалища дает возможность провести цитологическое исследование жидкости.

Чтобы избежать лапаротомии и получить ценные данные об опухоли, иногда может применяться лапароскопия.

Лапаротомия назначается лишь с учетом некоторых показаний:

• любые виды опухолей яичников у женщин в возрасте менопаузы;
• постепенное увеличение опухоли в придатках матки;
• появление новообразований в яичниках при использовании комбинированных оральных контрацептивов;
• любые опухоли придатков матки более 10 см;
• невозможность определения характера опухоли;
• яичники нормальных размеров у женщин после 3-5 лет менопаузы.

Как лечить опухоли яичников

Современная медицина предлагает для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей различные подходы. Для того чтобы избавить пациентку от доброкачественной опухоли, хирургической операции бывает достаточно. Сегодня в клинике предложат провести малоинвазивную процедуру - лапароскопию. Во время нее на животе осуществляют небольшие разрезы, через которые вводят микроинструменты, оснащенные светом и камерой. За ходом операции хирург наблюдает с помощью картинки на мониторе.

Более сложным представляется лечение опухолей яичника злокачественного характера. В него включается курс химиотерапии и хирургическая операция. Ранняя стадия новообразования дает возможность ограничиться одной операцией. Для предупреждения рецидива удаляется пораженный и здоровый яичник, матка и фаллопиевы трубы. Однако в некоторых случаях возможно сохранение матки и одного яичника для возможности забеременеть в будущем.

В поиске метастазов проверяются органы малого таза, после чего назначается химиотерапия. Она включает в себя прием цитостатиков, губительно действующих на злокачественные клетки. С их помощью удается блокировать развитие оставшихся после операции злокачественных клеток. Медикаменты, как правило, поступают в организм пациента внутривенно несколькими курсами. Все лечение проходит несколько месяцев с 3-4 недельными интервалами. В зависимости от общего состояния пациента, химиотерапию делают амбулаторно или с госпитализацией. Это время очень трудное для пациенток, так как химиопрепараты обладают тяжелыми побочными эффектами. Во всех случаях отмечаются:

• сильная усталость;
• упадок сил;
• выпадение волос;
• полное отсутствие аппетита;
• сильная восприимчивость к различным инфекциям.

Конечно, перечисленные побочные эффекты временные, и постепенно проходят после окончания курса успешного лечения. Но на такой прогноз при злокачественных опухолях можно рассчитывать лишь при раннем их выявлении, когда можно быстро и полностью излечить рак. Если процесс запущен, то пятилетняя выживаемость составляет от 80 до 100%.